Csaszaros Ezeket a gyakorlatsorokat egy amerikai gyógytornásztól, Micky Marie Morrisontól származnak.
Szakterülete: Női egészség és fitnesz, szülés előtti és utáni fitnesz, manuális fizioterápia.
A sorozatnak több része is van:
6 héttel császármetszés után ajánlott, problémamentes hathetes nőgyógyászati kontroll után
Lehet, hogy többet kell dolgozni a babával való kapcsolaton, de…
„Bár létezett volna ez a könyv, amikor én szültem”- ez jutott eszembe, amikor áttanulmányoztam a császármetszés utáni korai és késői gyermekágyi időszakról szóló két kötetes szakkönyvet. Ezzel a nagyon részletes és gondosan megírt útmutatóval a szerzők a császármetszésen átesett anyukáknak szeretnének támogatást nyújtani.
Wilcsek Médea, babafalva.hu
Ez a könyv hazánkban hiánypótló. Nemcsak az első gyermeküket váró, császármetszésre készülő anyukák számára nyújt igen értékes, gyakorlatias információkat, tanácsokat, segítséget a könyv, hanem azoknak is, akik már nem először élik meg ily módon gyermekük érkezését; sőt, haszonnal forgathatja minden várandós, akkor is, ha természetes szülésre készül.
Dr. Kriszt Ágnes, két császármetszéssel született gyermek édesanyja
A könyv nagy segítséget nyújt hasznos tanácsaival császármetszés után az alapvető mozgások kivitelezésében, a baba körüli feladatok ellátásában valamint a fájdalom-mentesebb, gyorsabb regenerációban.
Dr. Járomi Melinda, gyógytornász, császáros anyuka
Bizonyos várandósságok esetén előre tervezetten alkalmaznak császármetszést, mivel javallatai már a vajúdás megkezdése előtt adottak (pl. bizonyos anyai betegségek, a magzat elhelyezkedésének rendellenességei.)
Programozott vagy előre megtervezett császármetszés
A császármetszés programozott, ha az anyai vagy magzati javallatok miatt előre szükségesnek látják a műtétet.
(Tehát a programozott császármetszés nem egyenlő „az anyai kérésre végzett” császármetszéssel!)
Tervezett császármetszésről beszélünk, ha a vajúdás megindulása előtt, ha a magzatburok spontán repedése előtt, még minden egyéb beavatkozás megkezdése előtt fordulnak a műtéthez.
Magyarországon korábban általános volt, hogy az 1. császármetszés utáni várandóságnál programozott császármetszést terveztek. Ma már ez is ki van dolgozva, mikor engedélyezik császár után a hüvelyi szülést. Külföldön egyre gyakoribb példa, hogy többszörös császármetszés után is támogatják a spontán szülést .
Sürgősségi császármetszés
Sürgősségi császármetszésről beszélünk, ha a sürgősségi indikáció a vajúdás alatt lép fel, azaz a szülés során előre nem látható veszélyhelyzetek miatt dönt az orvos a császármetszés mellett.
A műtét „sürgősségi”:
– ha a döntést a vajúdás megindulása után hozzák
– ha a műtét előtt kevesebb, mint 24 órával látják indokoltnak,
– ha programozott császárt terveztek, de komplikációk merültek fel és a műtét sürgősen szükségszerűvé vált,
– ha a műtét 1-2 órán belül lezajlik.
Hogyan legyél túl a nehezén? 1-6. hét
150 oldalas tanácsadó könyv,
sok magyarázattal
Mi várható a műtét után?
Mivel segítheted a felépülésedet?
Hogyan mozogj a sebbel?
Sebkímélő mozdulatok
| Milyen lesz a felépülésem? | Kényelmes környezet Mindennapok a babával Gerinckímélő testhelyzetek Törődés a testünkkel Gyakori kérdések Mozgás és sport a 6. hét után Hosszútávú kihatások |
Riport dr. Frigyes Júlia pszichiáterrel
A gyermekágyi levertség, a „baby blues” viszonylag sokakat érint. Van erre az esetre valami tanácsod?
A „baby blues”-ról akkor szoktak beszélni, ha az anya ingatag hangulati állapot van az első hetek folyamán, de maximum a 6. hétig. Ez nem betegség, és valamilyen formában szinte mindenkinél megjelenik. Történt valami hatalmas változás és ahhoz alkalmazkodni nem mindig igazán egyszerű.
Segít, ha van megfelelő közeg, ahol lehet változékony hangulatúnak lenni, ahol senki sem várja el, hogy ilyen vagy olyan legyen az anyuka. Ha egyszer nagyon boldog, máskor nagyon sírós, vagy nagyon feszült vagy nagyon türelmetlen, ezek lehetnek mind a „baby blues” tünetei. Amíg ilyen össze-vissza érzései vannak, legyen mellette olyan ember, aki ezt eltűri, kíséri, segíti, enni és inni ad, nem vár el semmit és elfogadja, hogy az anyának most épp elég komoly munka – sőt ilyen komoly munkát még nem is végzett- hogy együtt van a gyermekével. Az összes többi munka másokat illet.
Mit tapasztaltál, milyen problémákat vethet fel lelki téren, ha valaki császármetszéssel szült?
Sokféle problémát. Lényeges, hogy külön kell választani az indokolt és a nem indokolt császármetszést. A probléma az, hogy igazán korrekt szétválasztás nem tud történni…
A szülés utáni nehéz érzések többnyire azokban a helyzetekben erősek, súlyosak, amiknél, ha alaposabban megnézzük, nem volt indokolt a császármetszés. Miért okoz problémát az indokolatlan császármetszés? Ezt több oldalról meg lehet közelíteni. Az egyik oldal az, hogy a hüvelyi szülés ad szubjektíve egy olyan érzést, hogy ugyanazt végig tudom csinálni, mint az összes többi nő a Földön, a császármetszés ezt az érzetet nem adja meg.
dr. Katrin Mikolitsch
A császármetszés a kifinomult műtéti és altatási technikáknak köszönhetően ma már viszonylag veszélytelen beavatkozásnak számít, de sok páciens számára mégis kockázattal és mellékhatásokkal jár, amik kevésbé fizikai, mind inkább lelki jellegűek.
Pszichoszomatikus szempontból a császármetszés a természetes szülésélmény gátja. Hiányzik a szülés aktív átélése, annak a látványa és érzése, ahogy a gyermek születik, a lehetőség az azonnali érintésre és zavartalan fogadására.
Természetesen nem minden anya éli meg a császármetszést traumatikus élményként. Ennek fokozatai teljesen különböző lehetőségek összjátékától függenek, lehetnek testi-környezeti hatások, de lelki-kulturális vonatkozásúak is.
A császármetszés kapcsán szerzett különféle tapasztalatokat a nők megrázkódtatásként, fájdalomként, csalódásként élhetik meg – a kiváltó okok minden asszonynál egyéniek. Néha látszólagos apróságok, amiket évekig megőriz az emlékezet.
szerző: felicitasz
Egy háborítatlan, komplikációmentes, félhomályos-gyertyafényes szülést nem nehéz dolog csodálatos történetté mesélni, egy császármetszést már sokkal nehezebb, de nagyon is lehetséges.
A császáros felkészülésben és a császáros feldolgozásban is nagyon sokat számít, hogy magadban mit minek nevezel el, hogyan meséled el önmagadnak a saját történetedet.
Egy császármetszés mindig azt jelenti, hogy alkalmazkodnunk kell valamihez, amire nem számítottunk. Lehet, hogy ez az alkalmazkodás még szülés előtt lezajlik, azokban a napokban-hetekben, amikor megtudod, hogy elöl fekvő lepény vagy harántpozíciós baba miatt a műtét elkerülhetetlen – lehet, hogy erre az alkalmazkodásra csak néhány perced van, mert egy szülés közbeni problémát kell a műtéttel megoldani. Lehet, hogy fellélegzel, lehet, hogy félsz, összezavarodtál, kétségbeestél, vagy épp ettől a fordulattól költözik beléd vissza a remény, hogy mindjárt rendben lesz minden. Lényeg, hogy egy sor érzelemmel találkozol, és ezek az érzelmek jelentik az alkalmazkodás és a felkészülés fázisát.
dr. Juhász-Alpár Gábor szülész-nőgyógyász előadása
A tartalomból:
Egyszer császár, mindig császár?
A császármetszés és a VBAC aránya
VBAC sikerességét befolyásoló tényezők (Bővebben az elhízásról)
Ismétlődő indikáció?
Miért előnyösebb a hüvelyi szülés, mint a császármetszés?
Dr. Juhász-Alpár Gábor szülész-nőgyógyász válaszol az előadása után feltett kérdésekre:
dr. Katrin Mikolitsch
Nem minden anyának vannak a műtétes szülés után panaszai. Az alábbiakhoz az érintett anyákkal folytatott beszélgetéseim szolgáltak alapul.
A lehetséges következmények:
Az anyai/női szerepértelmezés
Erősen sértheti az anyai vagy női szerepfelfogást.
Nem vagyok igazi nő, ha még szülni sem tudok?
A saját sorssal való perlekedés gyakran kudarc- és bűntudatérzéshez vezet.
Anya-gyermek kötődés
Zavart kelthet az önértékelésben és sok esetben nehezíti vagy zavarja a kötődési folyamatot, ha a műtéthez a gyermektől való elválasztás is társul
– órákon vagy napokon át.
„Fél évig olyan idegen volt nekem a babám, gyakran nem is tudtam, mire van szüksége…”
„Egyáltalán az én gyerekem vagy?„
Szexualitás / Test / Várandósság
Sok asszonynál a saját partnerhez és a saját szexualitásához való viszony is kárt szenved. A szexuális kedv elvesztésének egyik oka lehet a saját heg, amihez szégyen és undor érzete társul. Néhány nő krémezés közben nagy ívben kikerüli a heget – sosem érinti meg! A következő teherbeeséstől való félelmet nem szabad lebecsülni: „Sose szeretnék még egyszer ilyen rémes dolgot átélni.“
Tanulmányokból ismert, hogy a császáros anyukák a természetes úton szült nőkkel összevetve, sokkal ritkábbak lesznek várandósok (legalábbis a szülést követő 5 évben).
Zöld ruhák suhannak, élesek a fények.
Én vagyok?
Vagy egy egy test csupán?
Kikötözve félek.
Életet hordtam.
Életet adtam?
Szívem mégis hatalmas űr,
nincs elég könny itt legbelül.
Neked egy nap és egy eset csupán.
Nekünk A Nap,
kitörölhetetlen alap.
Forrás: www.vilagrajonni.hu/csaszarmetszes-alatti-kommunikacio
Amikor nem mennek jól a dolgok…
Ferenczi Beáta (pszichológus, családterapeuta, dúla) előadása
A szülés élménye, A szüléssel való elégedettség
A pozitív szülésélmény összetevői
A szülési traumát előidéző tényezők
Amit elveszítünk a trauma nyomán, Mitől függ a tünetek súlyossága?
A szülés utáni pszichológiai zavarok, gyermekágyi lehangoltság, gyermekágyi depresszió, PTSD (poszt traumás stressz szindróma)
A szülés utáni depresszió kockázati tényezői
A császármetszés, mint szülésélmény
A traumatikus szülésélmény feldolgozása
Elhangzott: Születés hete, Debrecen, 2014
9 tipp
Ismert állítás, hogy császármetszés után jön a nehézségek java – még ha vajúdott is valaki előtte. Az első napok a legnehezebbek: a hasi nagyműtét után feküdnünk kell, a műtét megviseli a szervezetünket, az izmaink ereje gyengült, fájhat a sebünk és ehhez jönnek a szoptatás aggodalmai és a babával kapcsolatos bizonytalanságok. Ezért ezekre az első napokra lehetőleg meg kell adnunk magunknak minden segítséget. Legalább ennyi előnyünk van, azokkal szemben, akiknél sürgősségi császármetszést végeznek, hogy fel tudunk rá készülni: mind testileg, mind lelkileg rá tudunk hangolódni.
Cikk tartalma:
1. Tájékozódjunk a kórházról
2. Nézzük meg a szülészetet
3. Ismerjük meg a lehetőségeinket
4. Az újszülött és a mama, Koraszülött?
5. A fogadott szülésznőről
6. Miben segíthet a dúla?
7. A saját kórházi szoba előnyei
8. Végezz gyógytornát!
9. A lelki felkészülés
1. Tájékozódjunk a kórházról
A kórház idegen környezet számunkra és talán viszolygással tölt el. Enyhítheti az ismeretlentől való félelmünket és biztonságérzetünket növelheti, ha előre látjuk, hol leszünk majd, milyen körülmények várnak ránk. Ez fontos lehet lelki stabilitásunk megőrzése szempontjából, hiszen ha ráhangolódunk valamilyen eseményre, akkor könnyebb nyugalommal hordozni és szebb élményként megélni.
2. Nézzük meg a szülészetet!
A gyermekágyi dúlák „gondoskodnak az anyáról és a kisbabáról, egészségmegőrzéssel kapcsolatban tájékoztatást adnak, takarítanak, főznek, megsétáltatják a kutyát, vigyáznak a nagyobb gyerekre, az iskolás testvért hazahozzák az iskolából, és szoptatási támogatást és tanácsadást nyújtanak.”
„A mai világban, ahol a rokonok és a családtagok szerteszét szóródtak, friss kismamák tömegei érzik magukat rendkívül magányosnak egy olyan időszakban, amikor egy új életről való gondoskodás felelősségét hordozzák a vállukon. Néha meglepi az asszonyokat, hogy mennyire maguk alatt lehetnek… Alváshiánytól szenvednek, tele van a szervezetük hormonokkal, bizonytalanok a szoptatási képességeiket illetően, sokan egyenesen úgy érzik, összeroppannak az anyaság felelőssége alatt.
„Ha igénybe vesszük egy dúla segítségét a szülés utáni időszakban, akkor juthat időnk alvásra, fürdésre, gyermekágyi tornára és más olyan tevékenységekre, amely aligha menne segítség nélkül. Ráadásul így nagy mértékben csökkenthető a gyermekágyi depresszió valószínűsége.”
Ina May Gaskin: Útmutató a szüléshez c. könyvéből, 204. o.
Kép forrása: teresadoula.com
Denise Le Marié (gyógytornász)
Tartalom: Mi a heg?, A rossz sebgyógyulás következményei, Mit „szeret” a heg?, Mit nem „szeret” a heg?, Önkezelés vagy szakember bevonása, Mit tegyünk, ha nem szívesen érünk a heghez?, Szakszerű kezelés
Bevezető
Minden operáció és bőr vágásával járó beavatkozás heg kialakulásával jár. Gyakran nem szentelnek elég figyelmet a hegnek. Egyrészt, mivel a „problémát” a műtét révén elhárították és ezzel a dolog lezárult. Másrészt, mivel sok szakember a rossz heggyógyulás negatív következményeiről kevés vagy elégtelen tájékoztatást nyújt és alig ajánlanak valamit, amit az érintettek tehetnének.
A sebgyógyulás különbözően folyhat le, a kötőszövet tulajdonsága, a bőrszín és az érintett testrész függvényében. Ez azt is jelenti, hogy nem minden embernek gyógyul egyformán a hege. Azonkívül fontos tudnunk, hogy minden heg – kortól függetlenül – kezelhető!
Mi is a heg?
A heg vastag, fehéres fényű sarjszövet, ami rostban gazdag, sejtben és erekben szegény kötőszövet. A heg szerkezete tehát nem felel meg a normál bőr szerkezetének. A hegen nem jutnak át vérerek, nyirokerek és idegek sem!
A rossz sebgyógyulás következményei
A gyógyulás során minden heg összehúzó tulajdonsággal rendelkezik. Ha ezzel szemben nem teszünk semmit, kihathat arra, hogy a heg és környékén lévő kötőszövetek közötti nyúlás képessége elveszik és feszültség keletkezik . Az izom, inak és szalagok közötti normális összmunka megváltozik, ami néha bizonyos mozdulatokban is gátolhat. A heg részben hajlamos burjánzásra is, ami keményebbé teheti. A durva hegköteg fájdalmat is okozhat pl. nyomhatja az alatta fekvő ideget.
Mit „szeret” a heg?
Gábor meséli
Első gyermekünk sürgősségi császárral született 21 hónappal ez előtt, praeeclampsia miatt a 34. g. héten. Nagyon szerettük volna, ha a második gyermekünk (szintén kislány) normál úton születik meg.
A szülés története (2016 január)
Feleségem 35 éves. Teljesen zavartalan várandósság után a 39. hét legvégén felső burokrepedés utáni magzatvíz elfolyással kezdődött (ezt megállapítva már nem engedték haza), majd 5-6 órával később ötperces fájásokkal folytatódott a tulajdonképpeni vajúdás. 12 órán át vajúdott a feleségem, ennek utolsó 2-3 órájában egy – érfogóval alul is megrepesztették a burkot, hogy a maradék magzatvíz is kifolyjon és a baba ezáltal is előbbre csúszhasson, ill. még egy kis oxitocin beadagolásával segítették a természetes folyamatot – kellett az oxitocin a végén, mert nem voltak elég erősek ill. hosszan tartóak a fájások.
Földiné Szőke Sarolta
Két sürgősségi császármetszést éltem át. A kórházi tájékoztatás és törődés hiányát a saját bőrömön tapasztaltam. Sokszor láttam is, miben szenvednek szükséget a sorstársaim.
A második császármetszésem után férjem megörökítette a felépülésemet, ezek a képek és kisfilmek illusztrálják a könyvet: bemutatjuk a sebkímélő mozdulatokat és példákat a lehetséges korai gyógytornára.
Szerettem volna segíteni, ezért 2013-ban elindítottam a www.csaszarosanyuka.hu oldalt, ami akkoriban hiánypótló volt. Alapos és átfogó segítséget akartunk nyújtani, ezért egy évig dolgoztunk a császármetszés utáni felépülésről szóló könyvünkön, mely 2013-ban jelent meg először.
„Minden eset egyedi elbírálást igényel, az előnyök és kockázatok mérlegelésével.”
(részletek a Szülészeti és Nőgyógyászati Szakmai Kollégium állásfoglalásából)
Az alábbi szöveg szakmai, de jól meg lehet belőle érteni az egyes kifejezéseket.
A császármetszés indokoltságáról a szülész szakorvos dönt, általában feletteseivel, kollégáival egyetértésben.
A császármetszés javallata abszolút vagy relatív lehet.
Abszolút javallat: Ha a hüvelyi szülésre nincs lehetőség, és a császármetszés nélkül a magzat nem születhet meg.
Relatív javallat: Császármetszés nélkül is meg lehet szülni, de ez esetben az anya és/vagy a magzat elvesztésével illetve egészségkárosodásával lehet számolni.
Dr. Dékány Ágnes szülész-nőgyógyász (szülnijó.hu)
Ha valakinél szülés közben kiderül, hogy császármetszést kell végrehajtani, akkor igyekezni kell abból a helyzetből kihozni a maximumot. Nem feltétlen kell, hogy a császármetszés önmagában elvegye a jó szülés örömét, de tény, hogy ebből a helyzetből nehezebb jót kihozni. A következő tanácsaim vannak erre az esetre.
Az érzéstelenítés fajtái és kockázatai
(Altatás, spinális és epidurális érzéstelenítés) Összefoglaló 15 kórházi tájékoztató alapján
A sebészeti beavatkozáson kívül maga a műtéti érzéstelenítés is jár bizonyos kockázatokkal.
A beleegyező nyilatkozat aláírásával azt is tanúsítjuk, hogy az érzéstelenítéssel kapcsolatos minden kérdésünkre kielégítő válasz kaptunk.
Mivel kórházanként eltér a páciensek felvilágosítása, ezért igyekeztem ezt az átfogó összeállítást elkészíteni több kórházi tájékoztató alapján – laikusként.
Ha van lehetőségünk a saját kórházunk betegtájékoztatóját előre elkérni és elolvasni, akkor tegyük meg.
A Szülészeti és Nőgyógyászati Szakmai Kollégium így foglal állást:
„Az orvosnak tájékoztatnia kell a terhest a műtét alatti és utáni fájdalomcsillapítás fajtáiról, hogy az igényeinek legjobban megfelelőt ajánlhassa neki.”
Kérdezzük bátran az orvost, ha valamit nem értünk vagy részletesebben meg szeretnénk tudni!
Az összefoglaló nem pótolja az orvosokkal való személyes konzultációt, de remélhetőleg az előzetes tájékozottság segít az alaposabb kérdésfeltevésben és megbeszélésben.
ÖSSZEFOGLALÓ
Az aneszteziológus (altatóorvos) feladata és felelőssége a fájdalomcsillapítás és a fontos életműködések (főként a légzés és a vérkeringés) ellenőrzése a műtét alatt.
Minden érzéstelenítési eljárásnak vannak előnyei és hátrányai. Az aneszteziológus dönt az adott helyzetben legjobbnak tartott érzéstelenítésről: mérlegelve a páciens állapotát, esetleges betegségeit -melyik jelenti a legkisebb megterhelést a szervezete számára- és a műtéti beavatkozás igényeit.
Az érzéstelenítések fajtái és kockázatai
dr. Dékán Ágnes szülész-nőgyógyász doktornő tanácsai
Részletek „A császármetszésről” c. írásából, szülnijó.hu
A császármetszés utáni hüvelyi szülés lehetősége régebben fel sem merült sem a szülőnőben, sem az orvosokban, azonban sok körülmény lehetővé tette, hogy nagyon sok anya, aki első gyermekét császármetszéssel szülte, bizonyos feltételek mellett második babáját már természetes úton hozza világra.
Csak a kezdet nehéz
Kismama.hu 2003
Sződy Judit, szoptatási tanácsadó
Az első kis döccenőktől eltekintve császármetszés után is gond nélkül szoptathatunk.
A siker titka a részletekben rejlik!
A műtét utáni egy hétben nincs könnyű dolga az édesanyának. Nem elég, hogy minden mozdulat fáj, sokhelyütt a kórházi rutin még hátráltatja is a szoptatás megkezdését. Ezeket a problémákat csak egyetlen módszerrel előzhetjük meg: tájékozódjunk előzetesen a választott kórház gyakorlatáról, még akkor is, ha várandósan meg sem fordul fejünkben a császármetszés lehetősége.
Vegyük sorra, milyen intézkedések és körülmények szoktak problémát okozni a műtét utáni napokban, és mit tehetünk ellenük!
Simon Gabriella, pszichológus
„… a császármetszés ténye képes hatni az anya lelkére, önbecsülésére, de az anya érzelmi és önismereti állapota is tudja jótékonyan befolyásolni egy következő szülés kimenetét.Előfordul, hogy a korábban császárral szült kismama azért is szeretne természetes szülést, mert az operációt kudarcnak éli meg, mely megingathatja saját nőiségébe, anyai képességébe vetett hitét. Ezt a súlyosan téves következtetést és önbizalomvesztést érdemes pszichológus segítségével helyretenni. A felmerült miértek feldolgozása is könnyebb szakember segítségével, és a rossz emlékeket idéző kérdések megválaszolása nemcsak a császármetszés elfogadásában, de a következő elkerülésében is segíthet.”
forrás: Éva magazin, 2013
You must be logged in to post a comment.